1、内科疾病的反应引起老年女性外阴瘙痒
不少内科疾病象肝病、胆道疾病、肾脏病、肿瘤、糖尿病等都可以反应到外阴瘙痒。老年妇女的糖尿病患者，外阴瘙痒可能是糖尿病本身的特有表现或是它的先驱症状。因此，皮肤科和妇产科的医生们常常根据外阴瘙痒的线索，对病员进行小便测定和糖耐量试验检查，发现了一些潜在的或轻微的糖尿病。
2、炎症疾病引起老年女性外阴瘙痒
常见的瘙痒性皮肤病均可累及外阴产生外阴瘙痒，象疥疮、虱病、真菌感染和接触性皮炎，其他如直肠炎、子宫颈炎、阴道炎也常常引起不同程度的瘙痒。肛门瘙痒也是常常引起外阴瘙痒的原因。外阴、阴道的念珠菌感染或滴虫感染更是瘙痒的常见原因。
3、精神因素引起老年女性外阴瘙痒
情绪紧张常常和外阴瘙痒同时存在，无疑紧张也常常受外阴瘙痒的影响，它们互为因果，支配着外阴瘙痒症的发生与发展。失眠与老年外阴瘙痒往往互为因果，互为联系，失眠可以进一步加剧情绪刺激，造成外阴瘙痒的恶性循环。